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치과보존과 칼럼

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치과보존과 칼럼
제목 오래된 수복물, 심미적인 보철로 교체하기
조회수 195 등록일 2024-06-11
내용

안녕하세요. 강서구 마곡역에 위치한 아름다운바른이치과 대표원장 교정전문의 홍영민 입니다.

오래된 아말감이나 크라운 등

기존 수복물이 파절되거나

혹은 변색 등으로 별다른 증상은 없어도

심미적인 이유로 교체를 원하는 분들이 계십니다.

예전에는 PFM 혹은 올세라믹과 같은

도자기 재료를 사용하여

치아색의 심미적인 크라운을 주로 하였으나

대합치의 마모를 야기하기도 하고

잘 깨지는 등의 문제점이 존재하였습니다.

최근에는 지르코니아가 각광을 받아

주로 사용되고 있습니다.



지르코니아 크라운이란?

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치아와 기능적으로 유사한 강도와 색조를 갖고 있어,

자연치와 잘 조화를 이룹니다.

강도를 위해서는 금이나 메탈을 이용하여

어금니에 수복하기도 하지만,

심미적으로 중요한 앞니 부위는

무엇보다도 자연치아와 비슷한

색조의 재료가 중요합니다.

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Zirconia는 생체친화적이면서도

자연치아와 유사한 색상과 투명함을 갖고 있는

지르코늄으로 된 수복재료입니다.

포세린과는 달리

파절 위험이 적고,

대합치를 마모시킬 가능성이 적습니다.

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zirconia는 자연치아 색에 가깝고,

투명도 및 빛 투과율이 우수하여

매우 심미적이며

색상의 밝기도 내 치아에 맞게

조절이 가능합니다.

또한, 우수한 강도를 보이며

금니보다 치태 침착이 적다고 하며

일그러짐이 거의 없습니다.

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crown은 위의 왼쪽 사진처럼

치아 전체를 특정 두께만큼

삭제를 한 후 제작되는 반면에

라미네이트는 치아 바깥 표면을 얇게 삭제한 다음

네일 모양의 얇은 세라믹 박편을

제작하여 붙이는 방법입니다.

라미네이트는 비정상적인 형태,

미백으로 개선이 어려운 변색이나

경미한 총생인 전치부에서 시행하며

크라운은 충치가 심해 신경치료를 한 경우,

광범위한 파절 등으로

손상 범위가 넓은 경우에 시행하는

치료방법입니다.

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앞니의 크기나 형태, 색상 등이

정상적이며 비교적 심미적이라면

벌어지거나 치열이 불규칙한 경우에는

교정치료가 제1순위 치료 옵션이며

단기간에 변화를 원하면

라미네이트를 선택할 수 있고,

치열이 비교적 중등도 이상으로 불규칙하거나

부러지거나 깨져서 신경치료가 필요한 경우,

그리고 크기나 모양이

비심미적으로 비정상적인 경우에는

크라운이 치료 옵션 제1순위가 되며

특히, 심미적으로 가장 중요한 부위에 해당하는

전치부에서는 자연치에 가까운

지르코니아를 선택하는 것이 좋습니다.